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Al soggetto veniva infatti applicata una striscia di francobolli attorno al pene in stato di riposo. Durante la notte, se la zigrinatura che li divideva era lacerata significava che il pene aveva raggiunto l'erezione.

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Questa metodica piuttosto naif fu sostituita, alla fine degli anni 70, dal monitoraggio della tumescenza peniena notturna NPTm. Tecnicamente l'esame consisteva nel collocare due anellini di gomma sul pene a riposo.

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La maggior parte dei casi di DE sono causati dalle anomalie dei vasi sanguigni o dei nervi del pene. Le cause specifiche più comuni sono:.

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Spesso vari fattori contribuiscono alla DE.

Ultimo anello della catena del sistema neuroendocrino sono gli ormoni periferici, rappresentati dagli steroidi sessuali. Sono coinvolti infatti anche fattori di ordine psicologico, psicodimanico e cognitivo, oltre a quelli etici, normativi e al contesto socioculturale.

Solitamente, anche le arterie dirette verso il pene sono bloccate, con una conseguente diminuzione del discopathie interferiscono con l erezione di sangue al pene e sviluppo della DE. La maggior parte delle cause della DE possono essere curate. Le seguenti informazioni possono aiutare a decidere se sia il caso di consultare un medico, e cosa aspettarsi nel corso della valutazione.

Nei soggetti affetti da DE, determinati sintomi e caratteristiche possono essere fonte di preoccupazione. Tra questi troviamo:.

Sebbene l'attenzione dei soggetti affetti da impotenza sia principalmente focalizzata sulla scelta di farmaci efficaci per la cura della disfunzione erettilenon dobbiamo dimenticare che esistono anche medicine in grado di causare od aggravare questo disturbo.

Anche se discopathie interferiscono con l erezione DE potrebbe ridurre la qualità della vita di un uomo, di per sé non è una condizione pericolosa. Comunque, la DE potrebbe click il sintomo di una grave malattia. I soggetti che riscontrano altri segni allarmanti dovrebbero chiamare il proprio medico e ottenere informazioni sulla tempestività con cui devono essere visitati.

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Il medico inizia ponendo al soggetto delle domande sui sintomi e sulla sua anamnesi. Sintomi di disturbi dei vasi sanguigni ad esempio, dolore ai polpacci durante la marcia, o sensazione di freddo, intorpidimento o colore blu nei piedi.

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Sintomi di disturbi dei nervi ad esempio, intorpidimento, formicolio, debolezza, incontinenza o cadute. Anche se i pazienti potrebbero provare una sensazione di imbarazzo nel parlare con i loro medici di questi argomenti, le informazioni fornite sono importanti per stabilire la causa della DE.

Un indizio importante è rappresentato dalla presenza di erezioni durante la notte o al momento del risveglio. Altri fattori che suggeriscono una causa psicologica sono lo sviluppo improvviso nei ragazzi giovani e sani, la presenza dei sintomi soltanto in certe circostanze e la risoluzione discopathie interferiscono con l erezione DE senza alcun trattamento. La claudicazione o il fatto di avere i piedi o le dita dei piedi freddi o bluastri potrebbe indicare un problema dei vasi sanguigni, come la malattia vascolare periferica o la malattia vascolare causata dal diabete.

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Disturbi dei vasi sanguigni. Blocco delle arterie malattia vascolare periferica.

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Fattori di rischio abituali ad esempio, ipertensione arteriosa, diabete o livelli ematici anomali di colesterolo e lipidi. Esami per i fattori di rischio ad esempio, alti livelli di glucosio [zucchero] e di lipidi nel sangue.

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Disturbi dei nervi. Saltuaria incontinenza urinaria.

  1. Il dosaggio del testosterone libero, valutato secondo i comuni metodi di dosaggio, appare invece assai poco affidabile e di scarsa utilità nella pratica clinica 13, Guidelines on male sexual dysfunction: erectile dysfunction and premature ejaculation.

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Sclerosi multipla. Episodi intermittenti di debolezza o intorpidimento in diverse parti del corpo in momenti diversi. Solitamente altri sintomi di malattia del midollo spinale ad esempio, intorpidimento e debolezza delle gambe e incontinenza.

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Tipicamente presente negli atleti che competono o che pedalano in bicicletta per lunghi periodi di tempo. Prostatite infiammazione della prostata.

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Disturbi ormonali. Ipogonadismo deficit di testosterone. Con il tempo, diminuisce il volume dei muscoli e dei testicoli, la densità ossea e la peluria corporea.

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Misurazione del livello di testosterone nel sangue. Sindrome di Cushing.

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Grave ipertiroidismo eccessiva quantità di ormoni tiroidei. Irrequietezza, aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, tremore, perdita di peso e incapacità di tollerare il caldo. Grave ipotiroidismo carenza di ormoni tiroidei. Indolenza, diminuzione della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, ispessimento della pelle, inappetenza, aumento di peso e incapacità di tollerare il freddo.

  1. Il problema principale della stenosi lombare è la riduzione dello spazio intorno al sacco durale ed alle radici nervose. Il canale vertebrale è stretto per la degenerazione della parte ossea le vertebredei discopathie interferiscono con l erezione intervertebrali e dei legamenti che li uniscono, in particolare i legamenti gialli.
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Disturbi strutturali. Malattia di Peyronie formazione di tessuto cicatriziale nel tessuto erettile del pene. Ipospadia difetto congenito.

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Disturbi psicologici. Farmaci Alcuni farmaci di uso comune che possono causare la disfunzione erettile.

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Solitamente una malattia polmonare cronica ad esempio, broncopneumopatia cronica ostruttiva. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti.

Se il livello è basso, i medici misurano i livelli di altri ormoni.

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Diuretici come furosemideidroclorotiazide e clortalidone. Inibitori della 5-alfa reduttasi come finasteride e dutasteride.

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Farmaci ormonali come leuprolidetriptorelina e goserelina. Benzodiazepine come alprazolamclordiazepossido, diazepam e lorazepam.

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Oppioidi come codeina, eroina, idromorfone, metadone, morfina o ossicodonese utilizzati cronicamente. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopramescitalopramfluoxetina, paroxetina e sertralina.

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Solitamente è necessario svolgere dei test. Gli esami di laboratorio includono la misurazione del livello di testosterone nel sangue.

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Viene trattata qualsiasi patologia di base, e i medici spesso sospendono i farmaci che potrebbero causare la DE o prescrivono al paziente un farmaco alternativo.

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Il peso eccessivo è un fattore di rischio per molti disturbi che potrebbero causare la DE, quindi la perdita di peso potrebbe migliorare la funzione erettile. Perfino la DE causata da un disturbo fisico solitamente presenta una componente psicologica, quindi i medici rassicurano ed educano il paziente compresa la sua partner, se possibile.

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Questi preparati a base di testosterone possono essere applicati quotidianamente sotto forma di cerotto o gel. Talvolta, sono anche raccomandati impianti sottocutanei e prodotti nasali a base di testosterone.

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Gli uomini con bassissimi livelli di testosterone potrebbero aver bisogno di iniezioni di testosterone due volte al mese. I metodi non invasivi dispositivi meccanici e farmaci vengono provati per primi.

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A volte, i soggetti devono provare il metodo alcune volte prima che i medici possano stabilire se è davvero efficace. Di solito, vengono provati innanzitutto i farmaci orali.

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Disfunzione erettile (DE)

Le ecchimosi al pene, la freddezza della punta del pene e la mancanza di spontaneità costituiscono alcuni inconvenienti di questo metodo. A volte, un anello di costrizione e un dispositivo ad aspirazione vengono usati in combinazione con la terapia farmacologica.

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I farmaci principali per la DE sono gli inibitori della fosfodiesterasi orali. Gli inibitori della fosfodiesterasi orali vengono prescritti molto più spesso, rispetto ad altri farmaci, perché il loro utilizzo è semplice e la here durante il coito è garantita.

Sono disponibili rimedi erboristici da discopathie interferiscono con l erezione per la DE; comunque, questi sono solitamente inefficaci, contengono dosi nascoste di un inibitore della fosfodiesterasi, o presentano entrambe le caratteristiche.

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Gli inibitori della fosfodiesterasi orali sildenafilvardenafilavanafil e tadalafil aumentano il flusso di sangue al pene.

La maggior parte degli inibitori della fosfodiesterasi funziona al meglio se assunta a digiuno e almeno 1 ora prima del rapporto sessuale.

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Il priapismo erezione prolungata si sviluppa molto raramente e potrebbe richiedere cure mediche di emergenza. Queste terapie possono causare priapismo e dolore al pene.

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Solitamente, il medico indica al paziente come somministrare il farmaco da solo durante la visita ambulatoriale. Per alcuni uomini, la terapia farmacologica non è efficace o accettabile. Piuttosto, poiché gli anziani più facilmente sviluppano patologie che influiscono sui vasi sanguigni, essi sono più propensi a contrarre la DE.

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Molte coppie di anziani svolgono attività sessuali soddisfacenti senza erezioni o coito, e potrebbero decidere di non ricercare alcun trattamento. La DE è comunemente dovuta a disturbi psicologici, del sistema nervoso o dei vasi sanguigni, alle lesioni o agli effetti collaterali di qualche farmaco o intervento chirurgico.

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Quando i medici prendono in considerazione le cause, prestano attenzione ai fattori psicologici e interpersonali. La maggior parte degli uomini che discopathie interferiscono con l erezione rispondono alla terapia a base di inibitori della fosfodiesterasi orali possono ottenere erezioni con le iniezioni di alprostadilassunto da solo o in combinazione con un inibitore della fosfodiesterasi orale.

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